Odlaganje menstrualnog ciklusa – kada, kako i zašto?
Postoje trenuci kada dolazak menstruacije može biti krajnje neprikladan – važan događaj, odmor, sportski turnir, venčanje ili drugi lični razlozi. U tim situacijama mnoge žene razmišljaju o mogućnosti da odlože ciklus uz pomoć lekova, što je uz pravilnu primenu i medicinski nadzor – moguće. Ipak, pre nego što se odlučite na taj korak, izuzetno je važno znati šta ta procedura podrazumeva, kada je bezbedna, a kada ne, i koje sve posledice može imati.
Prvo i najvažnije – savetujte se sa ginekologom
Svaka odluka vezana za hormonsku terapiju, pa tako i za odlaganje ciklusa, mora biti doneta uz savet ginekologa. Prvi korak jeste detaljna anamneza i, po potrebi, ultrazvučni pregled i hormonske analize, kako bi se isključili faktori koji bi činili ovu intervenciju rizičnom. Pre bilo kakvog uzimanja hormona neophodno je isključiti mogućnost trudnoće, zatim postojanje hormonskih poremećaja (kao što su poremećaji štitaste žlezde, sindrom policističnih jajnika), kao i ozbiljnija stanja poput endometrioze, mioma, hiperplazije endometrijuma, pa čak i malignih bolesti reproduktivnih organa. Ukoliko postoji bilo kakva sumnja na ove poremećaje, pokušaj odlaganja ciklusa može više štetiti nego pomoći.
Koji lek se koristi i kako se pravilno primenjuje?
Za privremeno odlaganje menstruacije najčešće se koristi noretisteron, sintetski oblik progesterona. U Srbiji i regionu on se najčešće nalazi pod komercijalnim nazivima kao što su Primolut-Nor ili Orgametril. Ovaj lek deluje tako što veštački održava visoke nivoe progesterona u telu, čime sprečava opadanje hormona i samim tim i ljuštenje sluzokože materice (tj. menstruaciju).
Lek se obično počinje uzimati 2 do 3 dana pre očekivanog početka ciklusa. Najčešći režim doziranja je 1 tableta dva puta dnevno, ali tačna doza i dužina primene uvek zavise od individualnog slučaja, ali ne duže od 10-14 dana. Menstruacija se odlaže onoliko dana koliko se lek pije, a krvarenje se javlja obično 2 do 4 dana nakon prestanka terapije. Odlaganje može trajati nekoliko dana do dve nedelje, u zavisnosti od potrebe – ali duže upotrebe bez prekida nisu preporučljive.
Moguće nuspojave i mere opreza
Iako ovaj metod može delovati jednostavno i efikasno, važno je znati da norethisteron nije bez neželjenih efekata. Kao i svaki hormon, može izazvati niz neželjenih simptoma, kao što su glavobolja, nadutost, pojačan apetit, osetljivost dojki, nesanica, promene raspoloženja, akne i zadržavanje tečnosti. Kod nekih žena može doći i do nepravilnih krvarenja ili „probijanja“ ciklusa uprkos upotrebi leka. Osobama sa prethodnim ili trenutnim srčanim oboljenjima, trombozom, poremećajima koagulacije krvi ili bolestima jetre, ovaj lek može biti kontraindikovan.
Zato je važno da se odlaganje ciklusa ne praktikuje često niti bez kontrole, jer prečesta hormonska intervencija može narušiti prirodni ritam tela i izazvati dugoročnija hormonska odstupanja.
Šta ako ciklus izostane nakon prestanka terapije?
U većini slučajeva, krvarenje se javlja nekoliko dana po prestanku uzimanja norethisterona. Međutim, ako menstruacija izostane više od 7 dana, potrebno je uraditi test na trudnoću, čak i ako su prethodni ciklusi bili uredni. Ukoliko je test negativan, preporučuje se ginekološki pregled kako bi se isključili drugi razlozi izostanka – kao što su hormonalni disbalans, stres, nagla promena težine ili poremećaji rada štitaste žlezde. Svaki duži izostanak krvarenja posle hormonske intervencije treba shvatiti ozbiljno.
Šta ako pacijentkinja već koristi oralnu kontracepciju?
Kod žena koje redovno koriste kombinovane oralne kontraceptive (KOK), odlaganje ciklusa se može obaviti jednostavnije. Umesto da naprave redovnu pauzu od 7 dana između dva pakovanja (tokom koje dolazi do „menstruacije“), nastavljaju odmah sa novim pakovanjem bez prekida. Na taj način se sprečava krvarenje. Ovo je najjednostavniji i najkontrolisaniji način za odlaganje ciklusa, jer organizam već funkcioniše pod redovnim unosom hormona.
Međutim, i ovde je važno ne koristiti ovu praksu prečesto, bez nadzora lekara. Kod nekih žena ovakav režim može dovesti do „breakthrough“ krvarenja ili do blagog hormonskog disbalansa ako se primenjuje duži vremenski period bez pauze.
✅ Zaključak – može, ali uz pametnu i odgovornu odluku
Odlaganje ciklusa je moguće, ali zahteva svestan pristup i uvažavanje medicinskih smernica. Nije reč o bezazlenoj intervenciji, već o hormonskom uticaju na telo, koje prirodno funkcioniše po svom ritmu. Zato je ključno da uvek prethodno porazgovarate sa svojim ginekologom, da dobijete personalizovan savet i izbegnete potencijalne rizike. Povremeno odlaganje, uz stručni nadzor, može biti korisno i sigurno – ali to nikada ne bi trebalo postati rutinska praksa.
Brinite o svom telu i svom hormonskom zdravlju – jer hormonski balans je temelj ženskog blagostanja.
